Que tipos de Insónia?
Pode ser classificada como aguda, persistente ou recorrente.
Aguda: Se tem a duração de um a três meses. A insónia situacional ou aguda geralmente dura alguns dias ou algumas semanas e geralmente está associada a eventos da vida ou mudanças rápidas nos horários de sono ou no ambiente. Geralmente resolve uma vez que o evento inicial desaparece. Para algumas pessoas, talvez os mais vulneráveis a distúrbios do sono, pode persistir por muito tempo após o evento inicial, possivelmente devido a fatores condicionantes e maior excitação.
Persistente: Se os sintomas duram três meses ou mais.
Recorrente: Se ocorrerem dois ou mais episódios no espaço de um ano. O curso também pode ser episódico, com episódios recorrentes de dificuldades de sono associados à ocorrência de eventos stressantes. As taxas de cronicidade variam de 45% a 75% para acompanhamentos de um a sete anos. Mesmo quando o curso se torna crônico, há variabilidade nos padrões de sono, com uma noite de sono repousante ocasional intercalada com várias noites de sono ruim.
Os fatores que precipitam este problema podem diferir daqueles que a perpetuam.
Por exemplo, uma pessoa com uma lesão dolorosa e com dificuldade para dormir pode desenvolver associações negativas com o sono.
A vigília condicionada pode então persistir e levar à insónia persistente.
Um curso semelhante pode-se desenvolver no contexto de stress psicológico agudo.
Por exemplo, a insónia que ocorre durante um episódio de transtorno depressivo pode-se tornar um foco de atenção, com consequente condicionamento negativo, e persistir mesmo após a resolução do episódio depressivo.
Em alguns casos, a insónia também pode surgir sem qualquer fator desencadeante identificável.
As características da insónia também podem mudar com o tempo.
Muitas pessoas com insónia têm um histórico de sono “leve” ou facilmente perturbado antes do início de problemas de sono mais persistentes.